你的位置:主页 > 小病种 > 创伤 >

喉部创伤术后应如何处理?

来源:上海西郊骨科医院 点击:153次 发布时间:2013-03-09 10:32
  问:喉部创伤术后应如何处理?
  
  答:喉部创伤有闭合伤与开放伤两大类,急性喉外伤易引起呼吸道阻塞,可危及生命,处理不当,则造成慢性喉狭窄、发音障碍或拔管困难。故急性喉外伤须由专科医生作早期诊断和早期处理,以避免或减少喉外伤的并发症。
  
  喉挫伤易致喉粘膜下水肿、血肿、粘膜撕裂、软骨骨折和脱位等。常见的症状有:呼吸道阻塞引起呼吸困难和喉喘鸣;发音改变或失音;咳嗽、咯血、颈部疼痛和吞咽疼痛。喉软骨脱位有环甲关节脱位及环杓关节脱位两种。前者甲状软骨下角常位于环甲关节面后方,患侧颈痛可向耳部放射,经过环甲关节的喉返神经经常受损伤而致失音,有些病人虽无喉返神经损伤,仍可发生声音改变;后者则有声嘶、局部疼痛、吞咽困难、甚至呼吸困难、检查可见杓区和杓会厌皱襞肿胀,声带可被隐没,当肿胀消退之后可见杓状软骨向前内移位,声带松驰呈弧形,发音时声门不能紧闭。
  
  喉部创伤严重则要采用手术治疗,术后该如何处理呢?
  
  1、一般采用平卧位,头略垫高,用沙袋固定,以免头颈左右摆动。
  
  2、伤后3日内注射破伤风抗毒素1500~3000IU;用足量抗生素预防局部及肺部感染。
  
  3、急性喉外伤若有喉模固定,一般2周可以去除。
  
  4、气管套管拔除应根据具体情况而定,一般以观察1~3个月再拔为宜。

 

在线服务

  • 医院环境